Пропустить навигацию
Jump.Finance

Самозанятый врач

Режим самозанятости удобен тем, что налог от профдеятельности вдвое-втрое ниже подоходного, не нужно вести многостраничную отчетность, государство разрешает зарабатывать до 2,4 миллиона рублей. Если такой суммы дохода недостаточно, можно совмещать самозанятость с работой в штате учреждения. При этом налог НФДЛ за работника платит компания, а налог НПД он перечисляет сам. Рассмотрим вопросы: может ли врач стать самозанятым, что для этого нужно, какие категории медработников вправе использовать новый режим налогоплательщиков, который предназначен для физических лиц и ИП.

Особенности режима плательщика НПД для медработников

В 2017 г., ещё до введения самозанятости, на три года были освобождены от уплаты НДФЛ лица, ухаживающие за больными людьми, при условии, что медицинская организация дала заключение о необходимости постоянного ухода и надзора за состоянием пациента на дому.
Многие работающие люди готовы нанимать сиделок с медицинским образованием для присмотра за больными родственниками или за престарелыми родителями. Помощь ответственных лиц требуется в госпиталях, хосписах, спецучреждениях. Совершено ясно, что для самозанятых такая деятельность разрешена государством.
Но в медицине очень много специализаций. Далеко не все услуги можно оказывать вне больниц и поликлиник. Рассмотрим подробно, что может делать самозанятый медперсонал, а что запрещено законодательством.

Может ли врач работать самозанятым

В законе ФЗ-422 нет запрета на медицинскую деятельность. На режим самозанятости могут перейти многие работники со спецобразованием, если:

  • они оказывают услуги сами;

  • не занимаются посредничеством или перепродажей товаров;

  • не привлекают наемных помощников;

  • их годовой доход не превышает лимит в 2,4 млн.

Но есть ограничения в других юридических документах. Врач может быть самозанятым при условии, что он проработал по специальности не менее 5 лет, у него есть практический опыт; у фельдшера или самозанятой медсестры стаж не менее 3 лет.
Главное условие для работы любого врача в режиме НПД — разрешение государства на право заниматься меддеятельностью. Наличие лицензии подтверждает, что обладатель этого документа соответствует требованиям законодательства. Согласно ФЗ-99 лицензии выдают юрлицам: государственным учреждениям или частным компаниям, независимо от их организационно-правовой формы, и предпринимателям в статусе ИП. Обычным физическим лицам лицензионные разрешения не выдают.
Чтобы стать самозанятым, врач должен открыть ИП, указав режим налогообложения НПД, и подать заявление на получение лицензии. Самозанятый налогоплательщик без статуса ИП не сможет вести врачебную деятельность.

Всегда ли нужна лицензия на оказание медицинских услуг

На некоторые виды деятельности лицензирование не распространяется. Полный список услуг, для которых не нужна лицензия, дан в Приказе Минтруда №1069н, опубликованном в 2014 году.
Не подлежат лицензированию:

  • простые косметические процедуры — окраска волос, бровей, ресниц, нанесение макияжа;

  • ногтевой сервис — маникюр, педикюр, наращивание ногтей;

  • услуги для тела — СПА, эпиляция, шугаринг, гигиенический массаж;

  • консультирование больных;

  • написание статей на медицинскую тематику.

Даже при работе без лицензии помещения, в которых специалисты оказывают услуги, инструменты и оборудование должны отвечать санитарным нормам, согласно СанПиН 2.1.3.2630-10.

Какая деятельность подлежит лицензированию

Есть ряд специализаций, которые не вызывают сомнение, что врач должен иметь разрешение на работу. Врачебные ошибки порой стоят слишком дорого: могут закончиться смертью пациента в зубоврачебном кресле либо от лекарства, ошибочно рекомендованного аллергологом. Даже неверно подобранные ортопедические конструкции наносят непоправимые увечья, а непрофессионально выполненный лечебный массаж приносит вред.
Без лицензии нельзя:

  • делать операции, инъекции, прививки;

  • применять лазерные и электромагнитные приборы;

  • производить физиопроцедуры с использованием спецоборудования;

  • оказывать акушерские и гинекологические услуги;

  • проводить реабилитацию, восстановление после операции или затяжной болезни;

  • менять пластику лица, делать подтяжки, уколы красоты;

  • разрабатывать индивидуальные лечебные программы для пациентов.

Полный список медуслуг, которые запрещено оказывать без лицензии, дан в Приказе Минздрава №804н. При самозанятости в медицине специалисты должны ежегодно проходить полный медосмотр с отметками врачей в медицинских книжках, а каждые 5 лет проходить аккредитацию.

Что нужно, чтобы стать самозанятым врачом

Нужно подготовить все необходимое для самостоятельной работы (кабинет, инструменты, расходные материалы), создать условия для приема пациентов, получить лицензию на право заниматься медицинской деятельностью.
Кабинет можно оборудовать в нежилых помещениях общественных и жилых зданий. Желательно его сделать на первом этаже с выходом на улицу, чтобы посетители не беспокоили жильцов дома. На двери кабинета должна быть табличка с названием услуг и фамилия врача. Запрещается принимать туберкулезных, наркозависимых, инфекционных и алкоголе-зависимых больных. Самозанятый врач стоматолог, офтальмолог или гинеколог может организовать прием пациентов в многоэтажном жилом доме, а нарколог или пульмонолог нет.
Для каждого вида услуг установлены нормы площади: кабинет не мене 18 м2, процедурная — 12 кв. метров. Пол ровный, нескользкий, без щелей, через которые могут приникнуть насекомые или грызуны. Раздельные санузлы для врача и посетителей. Помимо искусственной вентиляции предусматривают естественное проветривание. Подбирают отделочные материалы, которые выдержат частую обработку дезинфицирующими составами. Тренажерные залы и массажные кабины разрешено размещать в полуподвальных помещениях без естественного освещения. В остальных кабинетах должны быть окна и яркий искусственный свет.
Для получения лицензии нужно:

  • открыть ИП, встать на учет в налоговой службе, получить ИНН;

  • подготовить инструменты, оборудование, помещения для приема пациентов;

  • оформить договор аренды;

  • подготовить технические документы на оборудование и его обслуживание;

  • составить акт обследования кабинета о соответствии нормам СанПиН;

  • представить личные документы, подтвердить образование и рабочий стаж;

  • оплатить госпошлину;

  • подать заявление, приложить к нему пакет необходимой документации.

Полный список документов, которые нужно приложить к заявлению, легко найти на сайте местного отделения Росздравнадзора. В них указывают свой адрес и контакты для быстрой связи: почту, номер телефона.

Как самозанятому получить лицензию на врачебную деятельность

Лицензии с бессрочным сроком действия индивидуальным предпринимателям выдают территориальные органы Росздравнадзора. При потере документа можно запросить дубликат.
Этапы получения лицензии:

  • консультация с юристом или с сотрудником Росздравнадзора;

  • оплата госпошлины;

  • подача заявления и документов в Росздравнадзор либо через Госуслуги;

  • переписка с представителем лицензирующего органа, уточнение отдельных моментов;

  • проверка лицензиата;

  • получение разрешения на ведение медицинской деятельности.

На регистрацию заявки отводится 1 день, на рассмотрение документов 3 дня. Если в документации обнаружатся ошибки, на их устранение дается 30 дней, иначе заявка отклоняется. Если документы в порядке, готовится выездная проверка. Сроки ее проведения — не позже 16 суток со дня издания приказа, до 31 дня с момента регистрации заявления. По результатам проверки в течение 4 дней готовится приказ о выдаче лицензии либо об отказе. При положительном решении соискатель получает уведомление о том, что лицензия внесена в общий реестр, ей можно пользоваться.

Что будет при работе без лицензии

Если самозанятый работает без государственного лицензионного разрешения — это нарушение закона. В ФЗ-63 (редакция 04.08.2023 г.) и в УК РФ есть статьи о незаконном оказании медицинских услуг и о незаконной фармацевтической деятельности.
Если самозанятый в стоматологии, травматолог, психотерапевт или представитель иной специализации работает без лицензии, ему придется заплатить штраф 120 000 рублей либо отдать годовой доход. Наказание может быть заменено ограничением свободы или принудительными работами.
При злостном нарушении, повлекшем тяжкие последствия, возможно лишение свободы на 1–3 года и более. При смерти пациента врача принуждают к тюремному заключению сроком на 5 лет. Его лишают права на дальнейшую медицинскую деятельность.

Заключение

В УК РФ и многих постановлениях законодательства указаны условия работы самозанятых в медицине. Перейти на новый режим самостоятельной профдеятельности могут врачи, проработавшие по специальности не меньше пяти лет. Многие виды медицинских специализаций подлежат лицензированию, но физические лица не могут получить лицензию. Ее выдают только юридическим компаниям.
Самозанятый может получить медицинскую лицензию, если оформит ИП с льготным налогообложением НПД. При работе с физическими лицами он платит налог 4%, при оказании услуг компаниям перечисляет в налоговый бюджет 6%. После получения оплаты он обязан заказчику выдать чек, подтверждающий получение денег. Если сумма оказанных услуг одному человеку или предприятию превышает 10000 рублей, необходимо заключать письменный договор.
Предприниматель с ИП может совмещать работу в медицинском учреждении и дополнительно получать доход как самозанятый. Если врач намерен нанять персонал, он должен отказаться от статуса самозанятости и перейти на иной режим налогообложения.
Рекомендуем при работе использовать наш сервис для взаимодействия с клиентами. После регистрации на площадке Jump.Finance можно из личного кабинета встать на учет в налоговой инспекции, настроить автоматическую отправку ежемесячных налоговых отчислений. Программа будет самостоятельно заполнять и отправлять чеки после поступления оплаты. У нас разработана система электронного документооборота и налажен моментальный вывод заработанных денег чрез любой банк: не придется неделями ждать поступлений на карту.
Дата публикации: 22.11.2023
8 800 550-62-69
Бесплатно для звонков по России
ООО «Джаст Лук» использует файлы cookie с целью обеспечения стабильной работы веб-сайтов компании, улучшения пользовательского опыта. Cookie представляют собой небольшие файлы, содержащие информацию о предыдущих посещениях веб-сайта. Если вы не хотите использовать файлы cookie, измените настройки браузера. Подробнее в Политике обработки персональных данных.
OpenAPI — открытый программный интерфейс приложения.
© 2018—2026, ООО «Джаст Лук»